你关注过自己的甘油三酯水平吗？ 我国成人高甘油三酯血症的患病率约为13.1%，意味着每8个成年人中就有1个中招。 这个被大多数人忽略的指标，危险程度可能远超你的想象。 一、甘油三酯多高才算“高”？ 甘油三酯其实就是我们常说的脂肪，也是“油”的学名，与总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇并列，是血脂检查的必备项目。 在这几个指标里， 最容易受到饮食影响的就是甘油三酯。 只要饮食内脂肪摄入多一些就会让甘油三酯水平上升，如若高脂肪的饮食摄入减少，指标就会下降。 而当甘油三酯超出正常值时，就要引起重视了。《柳叶刀-区域健康(西太平洋)》上的一项研究指出，我 国男性高甘油三酯（空腹≥1.7mmol/L）与缺血性脑卒中死亡风险上升相关；女性甘油三酯过高或过低，也与死亡风险上升相关。 清华大学北京清华长庚医院心血管内科主任医师薛亚军 表示，甘油三酯水平上升会 促进动脉粥样硬化 ，进而增加心梗、脑卒中的发生风险。即便是低密度脂蛋白胆固醇水平正常， 只有甘油三酯水平上升也会影响血管健康， 导致血管慢性堵塞。 除了会影响血管健康外，甘油三酯水平过高时，脂肪酶分解甘油三酯时产生的游离脂肪酸会影响胰腺细胞， 容易引起急性胰腺炎发生 ；还容易导致患者腹部肥胖、高血压、高血糖等问题， 增加代谢综合征的发生风险 。此外，甘油三酯水平过高还 多与慢性肾病同时存在 ，临床数据显示慢性肾病患者的高甘油三酯比例高达44.4%。 临床上对于甘油三酯的诊断标准为： • <1.7mmol/L为正常； • 1.7~2.26mmol/L为边缘性升高，需要及时调整饮食和生活方式； • >2.26mmol/L，即可诊断为高甘油三酯血症，需要及时服用他汀类药物进行治疗； • >5.65mmol/L，为严重升高，发生急性胰腺炎的风险极高。 二、5个习惯易升高甘油三酯，很多人不自知 甘油三酯水平上升与日常的生活细节有很大的关系，这几个习惯很多人现在还在做，快来对照下你身上有没有。 1、吃得太精细 米面馒头这类主食都是细粮，大量摄入会导致血糖飙升，肝脏只能“加班”将多余的糖分转换成甘油三酯。肝脏转换甘油三酯的效率甚至比直接吃油还高，想要控甘油三酯水平，要注意少吃精细米面。 2、爱喝奶茶、果汁等含糖饮料 奶茶果汁这类的含糖饮料内有大量果糖，而果糖会对甘油三酯带来很大的影响，与大量摄入精细米面的原理一致。大量摄入果糖时，肝脏会拼命合成甘油三酯，在负担过重时肝脏就会变成脂肪肝，进而增加代谢综合征的发生风险。 3、常吃“坏脂肪”食物 坏脂肪是指肥肉、加工肉以及各种高温煎炸的食物，这些食物内的反式脂肪、饱和脂肪含量很高，长期摄入会促进甘油三酯水平上升。 4、饮酒 酒精进入体内会干扰肝脏的正常代谢，尤其是脂肪的代谢，在促进甘油三酯生成的同时，还会降低清除的效率，多方位导致甘油三酯水平上升。 5、缺乏运动 长期久坐不动，吃了就坐着或躺着，身体的消耗量过少，吃进去的热量只能转换成甘油三酯堆积起来。 三、降甘油三酯，这4件事比吃药还重要 了解了甘油三酯升高的原因，降下来的思路就清晰了。对于轻中度升高的人，生活方式干预的效果往往比想象中更好。 1、饮食控制 饮食上要注意减少饱和脂肪的摄入，如动物内脏、肥肉、奶油等食物，不仅饱和脂肪含量高，还有大量的胆固醇，可以适当多吃鱼、坚果、橄榄油等富含不饱和脂肪酸的食物。 2、戒烟限酒 烟草、酒精都会让甘油三酯水平上升，烟草里的尼古丁会刺激肝脏生成更多的甘油三酯，而酒精会影响肝脏处理甘油三酯的能力。想要管理好甘油三酯水平，一定要尽早戒烟限酒。 3、加强运动锻炼 运动可以改善全身代谢水平，其中也包括血脂代谢，且运动也能让人减重，体重下降后甘油三酯的水平也会明显下降。建议每周至少保持3~5次的运动时间，每次运动不少于30分钟，每周至少要有150分钟的运动时间，注意运动要长期坚持。 4、调控好情绪 甘油三酯水平的上升与不良情绪有很大关系，因压力、焦虑这类不良情绪会激活交感神经系统、下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致分泌的皮质层、肾上腺素明显增加。这些压力荷尔蒙会让肝脏释放大量的葡萄糖、脂肪酸到血液内，其中就包括甘油三酯。 所以日常一定要学会控制自己的情绪，保持心态平和，可以适当做些瑜伽、太极等舒缓的运动来缓解压力。 甘油三酯水平上升会给身体带来全方位的影响，对此一定要引起足够的重视，发现异常及时干预。尤其是年轻人，更加要关注各项血脂指标，有异常及时就医。 参考资料： [1] 中国血脂管理指南修订联合专家委员会,李建军,赵水平,高润霖.中国血脂管理指南(2023年)[J].中国循环杂志,2023,38(3):237-271 [2] 郁静,侯旗旗,韩全乐,张伯亨,尹春晖,姚绍新,张超,陈朔华,吴寿岭,李康博.甘油三酯水平与中青年人群急性心肌梗死发病风险的相关性研究[J].